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痔疮出血 《癌症攻防策略》

2016-11-8 10:06| 发布者: 杏林使者| 查看: 823| 评论: 0

简介:有相当一部分患有痔疮的病人,在确诊为肠癌、胃癌、肝癌等消化系统肿瘤之前,由于对大便出血的症状重视不够,最终延误了诊断。为此,对于反复、频繁的大便出血,不管是否患有痔疮都应引起足够的重视。  便血可分为 ...

有相当一部分患有痔疮的病人,在确诊为肠癌、胃癌、肝癌等消化系统肿瘤之前,由于对大便出血的症状重视不够,最终延误了诊断。为此,对于反复、频繁的大便出血,不管是否患有痔疮都应引起足够的重视。

  便血可分为鲜血便、柏油样便及潜血便三种类型。鲜血便最为直观,即排出鲜红色血液;柏油样便也较易识别,即大便性状犹如柏油;惟有潜血便不能为肉眼所察觉,要依靠实验室的检查才能确定。

  鲜血便在直肠癌、结肠癌、直肠息肉、痔疮、痢疾等病中均可出现。

  直肠癌

  大便带血往往是早期的症状,数量不多,呈暗红色,可在排便后出现或附着在粪便的表面,同时病人的大便往往因为受生长在直肠中的肿瘤的挤压而变细或大便的一侧出现凹痕,若肿瘤接近肛门,则血色常呈鲜红。

  结肠癌

  有约75%的结肠癌病人的便血可为肉眼所发现,与肛门距离越近的结肠(左半结肠、降结肠、乙状结肠等)肿瘤,出现能为肉眼所见的便血的可能性越大。

  痔疮

  便血时常无疼痛的感觉,颜色鲜红,一般出血的量较少,可以在便后出血或出血呈线装,血与大便不相混合。

  痢疾

  虽有出血,但常与脓液相混合,而且有发热、腹泻、腹痛、大便不爽等症状伴随,是较易辨别的常见疾病。

  柏油样便常由于上消化道疾病如胃或十二指肠溃疡、胃癌、肝硬化合并门脉高压等疾病引起的出血造成,在上述器官所出的血经消化系统的胃酸及其它因素的作用下,在其到达肛门派出时便变成了柏油样便。

  胃癌

  早期即可出血,有时黑便为其唯一的症状,一般出血量少,但是如果肿瘤破坏大血管就会造成大出血,这时,患者在呕吐鲜血的同时,往往也出现柏油样大便。

  潜血

  消化道少量出血时,一般不可能肉眼发现,如果存在慢性贫血又同时有上腹部隐痛、食欲不振、嗳气反酸等消化道的症状,可作大便的潜血试验,一旦发现潜血阳性,需作进一步的消化道检查,如钡餐造影、胃镜等。值得指出的是,饮食中的猪肝、动物血以及含铁的药物的摄入会导致大便潜血试验的阳性,因此,在作大便潜血试验以前,应避免服用上述的食物及药物,以免误诊。

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