护理知识考点100问(76~100)

wangyoucao 发表于 2020-5-22 09:32:56 | 显示全部楼层 |阅读模式 [复制链接]
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76.操作中途换人时如何进行?

答:应在按压及吹气间隙进行,抢救中断不得超过5~7秒。

77.心肺复苏的评价标准什么?

答:(1)病人呼吸、心跳恢复,在复苏过程中并发症发生。(2)能触及大动脉搏动,肱动脉收缩压大于60mmHg。(3)面色、口唇、甲床、皮肤等处色泽转为红润。(4)散大的瞳孔缩小。(5)吹气时可听到肺泡呼吸音或有自主呼吸,呼吸改善。(6)意识逐渐恢复,昏迷变浅,可出现反射或挣扎。(7)有尿。(8)心电图检查,波形有改变。

78.心肺复苏的并发症有哪些?

答:(1)颈或脊柱损伤;(2)胃膨胀;(3)肋骨骨折、胸骨骨折、血气胸、肺挫伤、肝脾脏撕裂、脂肪栓塞等。

79.洗胃的目的是什么?

答:(1)解毒;(2)减轻胃粘膜水肿;(3)为某些手术或检查做准备。

80.服毒后几个小时内洗胃最佳?幽门梗阻病人何时洗胃?

答:服毒后6小时内洗胃最佳。幽门梗阻病人洗胃,可在饭后4~6小时或空腹进行。

81.洗胃的适应症是什么?禁忌症是什么?

答:适应症:非腐蚀性毒物中毒、如有机磷、安眠药、重金属类与生物碱等及食物中毒的病人。

禁忌症:强腐蚀性毒物(如强酸、强碱)中毒、肝硬化伴食管胃底静脉曲张、胸主动脉瘤、近期内有上消化道出血及胃穿孔病人禁忌洗胃;上消化道溃疡、癌症病人不宜洗胃。

82.毒物性质不明时,如何准备洗胃溶液?

答:可备温开水或等渗盐水10000~20000ml,温度25~38`c。

83.可以使用1/15000~1/20000高锰酸钾溶液洗胃的毒物种类有哪几种?禁用于哪种毒物?

答:敌敌畏、敌百虫、氰化物、芭比拖累、异烟肼、磷化锌中毒时,均可选用高锰酸钾溶液洗胃;1605、1059、4049(乐果)中毒时禁用,可用2%~4%碳酸氢钠溶液洗胃。

84.敌百虫中毒时禁忌什么药物?为什么?

答:禁忌碱性药物,因敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏,其分解过程随碱性的增强和温度的升高而加速。

85.漏斗胃管洗胃法的原理是什么?一次灌入量是多少?

答:利用虹吸作用,引出胃内液体,使其流入污水桶,一次灌入量以300~500ml为宜。

86.洗胃并发证有哪些?

答:急性胃扩张、胃穿孔、大量低渗液洗胃致水中毒、水电解质紊乱、酸碱平衡失调、昏迷病人误吸或过量胃内液体返流致窒息、迷走神经兴奋致反射性心脏骤停。

87.洗胃过程中应注意观察什么?一次灌入量是多少?

答:应随时观察洗出液的性质、颜色、气味、量级病人面色、脉搏、呼吸和血压的变化,有无并发症的发生。洗胃并发症的征象:病人感到腹疼,洗出血性液体或出现休克现象。

88.人工呼吸器适用的目的是什么?

答:(1)维持和增加机体通气气量;(2)纠正威胁生命的低氧血症。

89.简易呼吸器的组成?人工呼吸分哪几种?

答:简易呼吸器由呼吸囊、呼吸活瓣、面罩及衔接管组成;人工呼吸机分定压型、定容型、混合型等。

90.使用简易呼吸器使,挤压频率是多少/潮气量是多少?

答:挤压速度:16~20次/分,一次挤压可有500~1000ml空气进入肺内。

91.人工呼吸机与病人气道连接方法有哪几种?

答:(1)面罩连接;(2)气管内插管连接;(3)气管套管连接。

92.如何观察使用呼吸机的病人?

答:病人两侧胸廓运动对称,呼吸音一致,机器与病人同步呼吸,提示呼吸机已进入正常运行;观察神志、脉搏、呼吸、血压等变化及病人面色、口唇等缺氧症状有无改善。定期进行血气分析和电解质测定;注意呼吸机工作是否正常,有无漏气,各接头连接处有无脱落;观察各参数是否符合病情需要。

93.使用呼吸机时如何预防和控制感染?

答:(1)每日更换呼吸机管道,更换集水瓶、螺纹管及呼吸机滤过装置;(2)定期进行空气消毒;(3)严格无菌吸痰技术,常规作痰培养。

94.呼吸机撤离指征是什么?

答:神志清楚,引起呼吸困难的原因解除,缺氧完全纠正,内环境正常;肺功能良好,吸入氧分数(Fi02)小于0.4,Pa02为100mmHg,呼吸频率小于30次/分,血气分析正常;心功能良好,循环稳定,严重心律紊乱发生;无威胁生命的并发症。

95.危重病人的支持性护理包括哪些?

答:(1)严密观察病情变化,做好抢救准备;(2)保持呼吸道通畅;(3)加强临床护理;(4)肢体被动锻炼;(5)补充营养和水(6)维持排泄功能;(7)保持各类导管通畅;(8)确保病人安全;(9)心里护理。

96.如何保持呼吸道通畅?

答:清醒并热应鼓励定是做深呼吸或轻拍背部,以助于分泌物咳出;会米病人常因咳嗽、吞咽反射减弱或消失,呼吸道分泌及唾液等积聚喉头,而引起呼吸困难甚至窒息,故应使病人头偏向一侧,及时吸出呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。并通过呼吸咳嗽训练、肺部物理治疗、吸痰等,预防分泌物淤积、坠机性肺部张等。

97.“六勤一注意”是指什么?

答:是指对卧床病人应勤观察、勤翻身、勤洗手、亲按摩、勤更换、勤整理、注意交接班。

98.肢体被动锻炼的方法及意义是什么?

答:病情平稳时,应尽早协助病人进行被动肢体锻炼,每天2~3次,轮流讲病人的肢体进行伸曲、内收、外展、内旋、外旋等活动,并同时作按摩,以促进血液循环,增加肌肉张力,帮助恢复肌腱、韧带退化,肌肉萎缩。关节僵直、静脉血栓形成和足下垂的发生。

99.如何确保危重病人的安全?

答:对瞻望。躁动和意识障碍的病人,要注意安全,合理使用保护具,防止意外发生。牙关禁闭、抽搐的病人可用牙垫、开口器,防止舌咬伤,同时室内光线易暗,工作人员动作要轻,避免因外界刺激而引起抽搐。准确执行医嘱,确保病人的安全。

100.加强临床护理,重点从哪几个方面做起?

答:(1)眼睛护理;(2)口腔护理;(3)皮肤护理。

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请看x.co/caa(网址) 看海外真实报道,肺炎的惊天内幕正在浮现...... git.io/gqqqq (网址)  发表于 2020-5-22 14:10
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