​50项护理技术操作流程(十一)静脉采血

wangyoucao 发表于 2020-6-10 08:56:27 | 显示全部楼层 |阅读模式 [复制链接]
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目的:
为患者采集、留取静脉血标本

评估:
1、询问患者是否按照要求进行采血前准备,如:是否空腹等。
2、评估患者穿刺部位皮肤情况、静脉充盈度和管壁弹性。

准备:
1、要求:着装整齐、洗手、戴口罩,必要时戴手套
2、备物:核对医嘱,化验单及联号,选择合适的标本容器。
1)治疗盘;2)无菌棉签;3)0.5%碘伏;4)5-20ml注射器;4)
一次性手套;5)弯盘;6)止血带;7)垫巾;8)检验单;9)试管
架;10)标本容器(干燥试管、抗凝试管或血培养瓶或真空采血管);
11)浸泡桶;12)洗手液;13)锐器盒;14)医用垃圾袋

操作:
1、推车携物至床旁、核对患者床号、姓名等,做好解释以取得合作。
2、取舒适卧位,铺垫巾,在穿刺处上部约6cm系止血带、选择合适的静脉、松止血带。
3、以穿刺点为中心用0.5%碘伏棉签常规消毒2次,扎止血带于穿刺点上约6cm处。
4、瞩病人握拳,操作者左手拇指绷紧静脉下端皮肤,右手持注射器针头斜面向上,与皮肤呈20°角进针,刺入静脉,见回血后抽出适量血液。
5、松止血带,松拳,以干棉签置穿刺点处迅速拔出针头,按压局部片刻。
6、根据检查目的不同将血液标本置于不同容器内。
7、采全血标本时,取下针头,缓慢注入抗凝管中,轻轻转动试管防止血液凝固。
8、取采血清标本时,取下针头,缓慢注入干燥凝管中,勿将泡沫注入,避免震荡,以防红细胞破裂而造成溶血。
9、采取血培养标本时,注入密封瓶时应常规消毒瓶口,更换针头后将抽出的血液注入瓶内,轻轻摇匀;注入无菌试管时,取下塞子,迅速在乙醇灯火焰上试管口,注入,轻轻摇匀,再将试管在乙醇灯火焰上试管口后塞好。
10、如戴手套者脱去手套,洗手。
11、整理用物和环境,协助患者取舒适卧位。
12、标本连同化验单及时送检。

整体要求:
1、如果患者正在静脉输液、输血,不宜在同侧手臂采血。
2、在采血过程中,应避免导致溶血的因素。

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