护士执业辅导精华辅导(21).html

小飞哥 发表于 2017-10-20 21:06:00 | 显示全部楼层 |阅读模式 [复制链接]
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北京张博士医考中心张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过!
支气管扩张病人护理注意事项:
【概念】
指由于急慢性呼吸道感染和支气管阻塞后,反复发生支气管炎症,致使支气管壁结构破坏,引起的支气管异常和持久性扩张。
【护理评估】
1、评估咳嗽方式,痰的颜色、性质、粘稠度,有无咯血及咯血的量及性状。
2、评估病人焦虑恐惧程度。
【护理措施】
1、指导患者绝对卧床休息 ,取患侧卧位,避免搬动患者。
2、给予高热量、高蛋白及高维生素的食物,鼓励病人多饮水,每日1500ml以上;饭前、饭后漱口,去除口臭,减少呼吸道感染。
3、给予氧气吸入,低流量鼻导管吸氧。
4、建立静脉通路遵医嘱合理用药,北京张博士医考中心搜集整理观察患者用药的疗效及不良反应。
5、指导患者饭前体位引流,每日3次,每次15至20分钟6、对大咯血患者,应在床旁陪伴安慰病人,消除恐惧心理,密切观察病情,对胸闷、发绀、烦躁、神色紧张、面色苍白、出冷汗等窒息先兆者,嘱病人不要屏气,指导病人将痰轻轻咳出,保证气道通畅,同时报告医生配合抢救。
【健康指导】
指导患者有效的咳嗽咳痰方法:病人取舒适的卧位,先行5、6次的深呼吸,而后于深吸气末保持张口状,连续咳嗽数次,使痰咳到咽喉部附近,再用力咳嗽将痰咳出,或病人取坐位,两腿上放一枕头顶住腹部,咳嗽时身体前倾,头颈屈曲,张口咳嗽将痰排出。
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